Formulaires
Formulaires
Titre du document | Langue |
Formulaire de demande d’indemnisation en cas de dommages consécutifs à une vaccination
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Les tarifs médicaux – infirmiers (version du 01/12/2024)
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Contrôle Médical - demande personne d'accompagnement
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Demande d’euthanasie ou d’assistance au suicide
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Demande de prestations de l'assurance dépendance
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Demande en obtention du remboursement complémentaire de la participation légale (art. 154bis)
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Mandat pour désigner une personne de confiance
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FNS - Demande en obtention du complément - Formulaire pour le conjoint/partenaire
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FNS - Demande en obtention du complément - Formulaire pour le demandeur
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Formulaires pour obtenir copie de son dossier patient
Titre du document | Langue |
CHdN - Formulaire de demande dossier patient
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CHEM - Formulaire de demande dossier patient
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Formulaire de demande dossier patient
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Formulaire de demande dossier patient auprès d'un cabinet libéral
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HIS - Formulaire de demande dossier patient
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HRS - Formulaire de demande dossier patient
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HRS - Formulaire de demande dossier patient décédé
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Rehazenter
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